舟山市贫困群体医疗救助实施办法
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舟山市贫困群体医疗救助实施办法
浙江省舟山市人民政府
政府令第34号
《舟山市贫困群体医疗救助实施办法》已经市政府第65次常务会议审议通过，予以发布，自2012年1月1日起实行。
市长 ：
二○一一年九月二十九日
舟山市贫困群体医疗救助实施办法
第一章 总 则
第一条 为进一步完善我市贫困群体医疗救助制度，根据《舟山市人民政府关于进一步完善社会救助体系的意见》（舟政发〔2011〕22号）精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 贫困群体医疗救助遵循下列原则：
（一）政府主导、社会参与；
（二）分类施救、公开便捷；
（三）统筹协调、城乡一体；
（四）部门合作、相互衔接。
第三条 贫困群体医疗救助，实行部门分工负责制。
民政部门负责医疗救助政策的制定、对象的审批、费用的结算及与相关部门的衔接、协调工作；卫生部门负责救助对象的治疗和参加新型渔农村合作医疗救助对象的费用结算及医疗救助系统模块的管理；社保部门负责参加城镇职工（居民）基本医疗保险救助对象的费用结算及医疗救助系统模块的管理；财政部门负责医疗救助资金的筹集和管理；审计部门负责医疗救助资金使用情况的监督审计。
乡镇人民政府、街道办事处负责本辖区内手工结算对象的申请受理、审核报送等相关工作。
第二章 医疗救助对象与范围
第四条 医疗救助对象。
以下八类对象可享受本办法规定的医疗救助：
（一）城镇“三无”对象、渔农村五保对象；
（二）最低生活保障对象；
（三）特困职工；
（四）特困残疾人；
（五）享受国家定期定量补助的精减职工；
（六）重点优抚对象（烈属，牺牲、病故军人家属，革命伤残军人，老复员军人，带病回乡退伍军人）；
（七）建国前入党的农村老党员、老游击队员、老交通员；
（八）低保边缘对象。
第五条 医疗费用救助范围。
本办法救助的医疗费用，是指城镇职工（居民）基本医疗保险或新型渔农村合作医疗（以下简称“基本医疗保险”）政策范围内的医疗费用，扣除基本医疗保险等各类补助后的自负费用。
有下列情形之一的，不属于本办法救助范围：
（一）不能提供有效医疗凭证、有效原始证明或其它有效凭证的；
（二）因工伤、生产性事故、交通事故、医疗事故、食物中毒等已由或可由责任方赔付的医疗费用。
（三）基本医疗保险制度规定的不予报销的医疗费用。
第三章 医疗救助标准与计算
第六条 救助对象门诊发生的自负医疗费用，在一个结算年度内，按下列比例予以救助：
（一）本办法第四条规定的第一类对象的自负门诊医疗费用给予全额救助。其中当年自负门诊医疗费1500元（含1500元）以下部分，由市、县（区）医疗救助资金救助，超过部分由户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处予以救助；
（二）本办法第四条规定的第二、三、四、五、七类对象按自负门诊医疗费用的70%予以救助，第八类对象按自负门诊医疗费用的50%予以救助，以上救助对象每人每年门诊累计救助额不超过1500元；第六类对象的门诊医疗，参照有关优抚政策办理，不列入本办法门诊救助范围。
第七条 救助对象住院发生的自负医疗费用，在一个结算年度内，按下列比例予以救助：
（一）本办法第四条规定的第一类对象的自负住院医疗费给予全额救助。其中当年自负住院医疗费30000元以下部分（含30000元），由市、县（区）医疗救助资金救助，超过部分由户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处救助。乡镇人民政府、街道办事处承担确有困难的，经同级民政、财政部门批准后，可在医疗救助资金中补助。
（二）本办法第四条规定的第二至七类救助对象，当年累计自负住院医疗费用，30000元以下部分（含30000元），按60%予以救助；30000元以上部分，按70%予以救助。
（三）本办法第四条规定的第八类救助对象，当年累计自负住院医疗费用，30000元以下部分（含30000元），按50%予以救助；30000元以上部分，按60%予以救助。
以上（二）（三）款规定的二至八类救助对象每人每年住院累计救助总额不超过30000元。
（四）患第八条规定特殊病种的救助对象，自负门诊医疗费用列入住院医疗费用救助范围。全年累计门诊、住院救助总额不超过50000元。
第八条 本办法所指特殊病种根据基本医疗保险制度规定的特殊病种种类确定。
第九条 在当年医疗救助资金结余较多的情况下，对救助金额达到封顶线后，自负医疗费用仍然较大，影响家庭基本生活的，可申请二次救助。
第四章 就医管理
第十条 医疗救助实行定点医疗管理。
医疗救助对象应当在基本医疗保险规定的定点医疗服务机构就医,市内非定点医疗机构或异地就医，按基本医疗保险有关规定办理。
第十一条 卫生部门和社保部门应加强对医疗机构贫困群体救助医疗的日常监管，研究探索便利贫困群体就医的办法和措施，控制、降低贫困群体就医费用。
乡镇人民政府、街道办事处及基层医疗机构应广泛开展贫困群体医疗救助政策的宣传，教育救助对象诚实守信，按规定就医。
第十二条 医疗救助实行属地管理，救助对象由户籍所在地民政部门给予救助。救助对象在治疗期间户籍发生变动的，分别由原户籍所在地和现户籍所在地民政部门给予救助。
第十三条 救助对象为他人报销医疗救助费用的，从发现之日起取消一年救助资格。
第五章 医疗救助程序
第十四条 充分利用基本医疗保险信息平台，实现民政医疗费用救助与基本医疗保险补助同步结算。
第十五条 有下列情况之一的，医疗费用仍实行手工结算。救助对象凭医疗费用结算单据、清单及病历原件、困难群众证件向户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处提出救助申请。经乡镇人民政府、街道办事处审核后报市、县（区）民政部门审批。
（一）未参加基本医疗保险制度的救助对象发生的自负医疗费用；
（二）患特殊病种救助对象的门诊自负医疗费用；
（三）其它认为需要手工结算的自负医疗费用。
第十六条 手工结算的医疗救助金，实行社会化发放，救助对象凭储蓄卡或身份证到就近银行网点领取。
第十七条 手工结算，原则上每月一次。对因突发性疾病或重大疾病在短期内支付大额医疗费确有困难的，应随时受理、即时救助。
当年11月30日前发生的医疗费用应当在当年12月15日前申请救助，当年12月1日以后发生的医疗费用可延至次年度申请救助。
第六章 救助资金来源与管理
第十八条 医疗救助资金由市、县（区）、乡镇（街道）财政列入年度预算。建立医疗救助资金自然增长机制，不断提高筹资标准。
第十九条 市、县（区）、乡镇（街道）应设立贫困群体医疗救助专项资金，实行专户管理、专款专用。省拨贫困群体医疗救助补助资金应全部纳入市、县（区）贫困群体医疗救助专项资金。
第二十条 鼓励社会组织和个人捐赠和资助。捐赠、资助款由民政部门负责接收，纳入贫困群体医疗救助资金专户。
第二十一条 民政、财政、审计部门应定期对医疗救助资金使用情况进行检查、审计。
第七章 附 则
第二十二条 本《办法》在全市范围内适用，各县（区）对本《办法》规定以外的救助对象，可结合当地实际，制定相应实施细则。
第二十三条 本办法由市民政局负责解释。
第二十四条 本办法于2012年1月1日起施行，原《舟山市贫困群体医疗救助实施办法》（市政府第26号令）同时废止。
解读：关于规范商业个人住房贷款中二套住房认定标准通知
杨东
各省、自治区、直辖市、计划单列市和省会(首府)城市住房城乡建设厅(建委、房地局)，人民银行上海总部，各分行、营业管理部、省会(首府)城市中心支行、副省级城市中心支行，各银监局，各国有商业银行、股份制商业银行，中国邮政储蓄银行：
为贯彻落实《国务院关于坚决遏制部分城市房价过快上涨的通知》(国发〔2010〕10号)，规范商业性个人住房贷款中贷款申请人(以下简称借款人)第二套住房认定标准，现就有关事项通知如下：
一、商业性个人住房贷款中居民家庭住房套数，应依据拟购房家庭(包括借款人、配偶及未成年子女，下同)成员名下实际拥有的成套住房数量进行认定。
【解读】：计算套数以购房家庭为单位，及家庭成员名下实际拥有住房数量。主要认定点为：哪些人属于家庭成员？条款上范围应为配偶、未成年子女，若成年子女是否可另计为独立一户的家庭成员？实际拥有是为实际居住权、使用权还是实际产权呢？
二、应借款人的申请或授权，直辖市、计划单列市、省会(首府)城市及其他具备查询条件的城市房地产主管部门应通过房屋登记信息系统进行借款人家庭住房登记记录查询，并出具书面查询结果。
【解读】：通过房屋登记信息系统查询的主要是房地产权证上记载的权利人信息，查询方式：依申请、凭授权。实践中，有很多为隐名权利人,如实际出资，借他人名义登记等等。查询结果很难真正体现，消极提供虚假信息大有作为。
如因当地暂不具备查询条件而不能提供家庭住房登记查询结果的，借款人应向贷款人提交家庭住房实有套数书面诚信保证。贷款人查实诚信保证不实的，应将其记作不良记录。
【解读】：书面诚信保证局限于借款人，如家庭成员故意隐瞒借款人，导致不良信用记录，责任谁来承担呢？房产个税出现时已做过相类似的保证书，仅仅一个不良记录估计是很难制约不诚信的啊。
三、有下列情形之一的，贷款人应对借款人执行第二套(及以上)差别化住房信贷政策：
(一)借款人首次申请利用贷款购买住房，如在拟购房所在地房屋登记信息系统(含预售合同登记备案系统，下同)中其家庭已登记有一套(及以上)成套住房的；
【解读】：简而言之，借款人未贷家有。
(二)借款人已利用贷款购买过一套(及以上)住房，又申请贷款购买住房的；
【解读】：简而言之，借款人已贷又贷。
(三)贷款人通过查询征信记录、面测、面谈(必要时居访)等形式的尽责调查，确信借款人家庭已有一套(及以上)住房的。
【解读】：简而言之，贷款人确信已有。
四、对能提供1年以上当地纳税证明或社会保险缴纳证明的非本地居民申请住房贷款的，贷款人按本通知第三条执行差别化住房信贷政策。
对不能提供1年以上当地纳税证明或社会保险缴纳证明的非本地居民申请住房贷款的，贷款人按第二套(及以上)的差别化住房信贷政策执行；商品住房价格过高、上涨过快、供应紧张的地区，商业银行可根据风险状况和地方政府有关政策规定，对其暂停发放住房贷款。
【解读】：简而言之，能不能提供，差别化对待，停放可控制。（买卖一、二手房关于贷款的约定一定要小心，不要违约纠结在贷款上）
五、各地要把城市房屋登记信息系统建设作为落实国发〔2010〕10号文件的一项重要工作抓紧抓好。数据不完备的城市，要进一步完善系统；尚未建立房屋登记系统的城市，要加快建设。2010年年底前各设区城市要基本建立房屋登记信息系统。
要加强住房信息查询管理工作。房地产主管部门应严格按照《房屋权属登记信息查询暂行办法》(建住房〔2006〕244号)及《房屋登记簿管理试行办法》(建住房〔2008〕84号)进行查询，并出具书面查询结果。对提供虚假查询信息的，按有关规定严肃处理。
【解读】：对提供虚假查询信息的（应包括借款人、房地产主管部门），按有关规定严肃处理。（难）
中华人民共和国住房和城乡建设部
中国人民银行
中国银行业监督管理委员会
二?一?年五月二十六日
国家商检局关于发布《出口面糖制品加工企业注册卫生规范》的通知
国家商检局
国家商检局关于发布《出口面糖制品加工企业注册卫生规范》的通知
出口面糖制品加工企业注册卫生规范
（１９９６年５月２７日国家进出口商品检验局发布
自发布之日起施行）
１ 依据和适用范围
１．１本规范根据《出口食品厂、库卫生要求》制订。
１．２本规范适用于出口糖果、方便面、烘焙及膨化食品等（以下简称面糖制品）加工企业（或生产车间，下同）的卫生注册。
２ 卫生质量管理
２．１出口面糖制品加工企业应当建立保证出口食品卫生的质量体系，并制定体现和指导质量体系运行的质量手册。
２．２出口面糖制品加工企业的卫生质量体系应当包括：各机构、各类人员的工作职责、工作程序和工作要求；各场所、设施、工器具、原辅料、加工过程及加工人员的卫生要求；工作记录和检查要求，以及自我纠偏要求。
质量手册中应当体现的基本内容：
２．２．１卫生质量方针和卫生质量目标；
２．２．２组织机构及其职责、工作程序和工作要求；
２．２．３各级人员的工作职责、工作程序和工作要求；
２．２．４环境卫生的要求和控制；
２．２．５车间及设施卫生的要求和控制；
２．２．６原料、辅料卫生质量的要求和控制；
２．２．７加工人员卫生要求和控制；
２．２．８加工卫生质量的要求和控制；
２．２．９包装、储存、运输卫生的要求和控制；
２．２．１０产品卫生检验的要求；
２．２．１１文件和质量记录的控制；
２．２．１２质量体系的内部审核。
３ 厂区环境卫生
３．１出口面糖制品加工企业不得建在有碍食品卫生的区域，厂区周围应清洁卫生，无物理、化学、生物等污染源。
３．２厂区路面平整、清洁、不积水，主要通道铺设水泥等硬质路面，空地应绿化。
３．３厂区应按工艺要求布局，生产区与生活区应隔离。锅炉房应设在下风向位置。
３．４厂区内不得生产、存放有碍食品卫生的其他产品，不得有危害食品卫生的不良气味、有毒有害气体等。
３．５厂区有合理的给排水系统。废弃物应当远离车间集中存放并及时清理出厂。废弃物的排放与处理应符合国家环保的有关规定。
３．６厂区卫生间应有冲水、洗手、防蝇、防虫设施，墙壁、地面易清洗消毒，并保持清洁。
４ 车间及设施卫生
４．１车间面积与加工能力相适应，工艺流程布局合理。排水畅通，通风良好。
４．２车间地面应由防滑、坚固、耐腐蚀的材料建筑，平坦、不积水，易于清洗消毒，保持清洁；车间与外界相连的排水、通风口应有防蝇、防虫、防鼠装置。
４．３车间内墙壁和天花板采用无毒、浅色、防水、防霉、不易脱落、便于清洗的材料修建。墙角、地角、柱角、顶角具有弧度。
４．４车间门窗由浅色、平滑、易清洗、不透水、耐腐蚀的坚固材料制作，门、窗口应有防虫、防蝇、防鼠、防尘设施。设有内窗台的，其台面应向下斜约４５度角。
４．５应有与车间相连的，为生熟加工人员分设的更衣室，更衣室内配备有更衣镜及与加工人员数目相适应的更衣柜、鞋柜及挂衣架，并设紫外线消毒装置，清洁卫生，通风良好，有适当照明。
４．６应有与车间相连接的，为生熟加工人员分设的卫生间，有冲水装置、洗手消毒设施及换气装置，备有洗涤用品和不致交叉污染的干手用品，水龙头为非手动开关，门窗不直接开向车间，室内应保持清洁，通风良好。卫生间外备有挂衣架和拖鞋。
４．７车间入口处设有鞋靴消毒池。车间入口处和车间内适当的位置设足够数量的洗手消毒设施，备有洗涤用品及消毒液和不致交叉污染的干手用品，水龙头为非手动开关。原料入口处必要时设车轮消毒池。
４．８车间内操作台、工器具、传送带（车）用无毒、不生锈、易清洗消毒、坚固耐用的材料制作。
４．９蒸煮、油炸、烟熏、烘烤加工设施的上方，应设与之相适应的排油烟和通风装置。
４．１０车间供水、供气、供电满足生产所需。作业区照明设施的照度不低于２２０Ｌｕｘ，检验台上方的照度不低于５４０Ｌｕｘ。车间照明设施应装有防护罩。
４．１１用于测定和控制压力、温湿度等的记录仪表应准确，并定期校验。
４．１２车间内应安装温度显示装置，温度必须控制在加工工艺要求所需范围内。
４．１３在车间内适宜位置设有清洗消毒间。
５ 原料、辅料及加工用水卫生
５．１原料必须符合国家有关卫生标准和要求。
５．２辅料和添加剂应当符合国家有关卫生规定，严禁使用进口国不允许使用的添加剂。
５．５原料、辅料进厂后应专库存放，经过检验合格的方可投入使用。
５．６加工用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。水质卫生检测每年不少于二次。
６ 加工人员卫生
６．１从事食品加工、检验、包装及生产管理人员每年至少进行一次健康检查，必要时作临时健康检查；新进厂人员必须经过体检合格后方可上岗。建立员工健康档案。
６．２凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病者，必须调离食品加工检验岗位。
６．３加工、检验人员必须保持个人清洁，进入车间必须穿戴工作衣、帽、鞋靴，必要时应戴手套、口罩。按规定洗手消毒、鞋靴消毒。工作时不得带饰物和手表，不得化妆，不得将与加工无关的物品带入车间，离开车间必须换下工作衣、帽、鞋靴。工作服应集中管理，定期清洗、消毒、收发。
６．４企业定期对员工进行加工卫生教育和培训，新进厂员工应经卫生考核合格后方可上岗。
７ 加工卫生
７．１应确定加工过程的关键控制点，制定操作规程并得到连续有效的监控。对监控失效期间的产品应及时隔离处理，并采取有效的纠偏措施。
７．２加工过程所用设备、操作台、工具、容器应定时清洗消毒，配料容器、衡器、绞肉机、搅拌器应用８２℃热水清洗消毒后使用。应定时对直接接触产品的器具和工人的手做细菌数检测。
７．３加工过程中的熬制、油炸、蒸煮、烘焙、冷却的温度、时间和压力应控制在工艺要求范围内。
７．４加工过程应防止外来杂物污染。对跌落地面的原料及产品应收集到专用容器隔离，在卫生检验人员的监督下及时处理。
７．５糕点冷作车间、方便食品的内包装车间，工作开始前应开紫外线灭菌。加工人员的手应定时用无毒的消毒剂消毒。
７．６预冷、包装等加工过程应在无污染条件下进行，成品入库前应经金属探测器检验合格。
８ 包装、运输、储存卫生
８．１包装物料必须符合卫生标准，应存放在干燥通风的专库内，标记清楚。内外包装物料要分别存放。
８．２出口面糖制品应专库储存。相互串味的产品不得混放，未经包装的产品不得进入成品库。
８．３成品库应设有垫衬物，使食品与地面距离至少１５厘米，与墙壁距离至少６０厘米。堆码高度合理。
８．４原料库和成品库、冷藏库的温湿度符合工艺要求，并配有经校正的温湿度计及自动温度记录装置。库内保持清洁，定期消毒、除霜、除异味，有防霉、防鼠、防虫设施。
９ 产品卫生检验
９．１企业必须设立与加工能力相适应的、独立的检验机构，能进行微生物、化学等项目的检验。配备相应的卫生检验人员，并按规定经培训、考核取得合格证方可上岗。
９．２检验机构必须具备检验工作所需要的检验设施和仪器设备，仪器设备必须按规定定期校准。
９．３检验机构必须对原料、辅料、半成品按标准取样检验，并出具检验报告。
９．４对检验不合格的应及时隔离，反馈信息，并应在加工过程及时采取纠偏措施。
９．５成品出厂前必须按生产批次进行检验，出具检验报告。检验报告应按规定程序签发。
９．６检验机构对产品质量应有否决权。
１０ 文件和质量记录
１０．１应规定质量体系文件和有关资料的审批、修改和发布的控制程序。
１０．２所有与质量体系有关的场所，都必须使用相同版本的有效文件。
１０．３对与质量体系运行有关的活动应有完整的、规范的记录。
１０．４应对质量记录的收集、编目、归档、保管和处理予以具体规定。所有记录至少应保存一年。
１１ 质量体系的内部审核
１１．１企业应制定内部质量审核程序，至少每半年对质量体系运行情况进行一次内部审核。
１１．２内部质量审核应由经培训合格的、与所审核的部分无直接责任的人员进行。
１１．３对审核中发现的问题应及时采取有效的纠偏措施。
