大连市政府部门及公务人员服务工作规定
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大连市政府部门及公务人员服务工作规定
辽宁省大连市人民政府
大连市人民政府办公厅关于印发大连市政府部门及公务人员服务工作规定的通知
大政办发（2004）134号
各区、市、县人民政府，市政府各委办局、各直属机构：
经市政府同意，现将《大连市政府部门及公务人员服务工作规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○四年九月十三日
大连市政府部门及公务人员服务工作规定
为强化政府部门及公务人员的服务职能和便民意识，使政府部门及公务人员的服务质量和服务效能有章可循，建设务实、为民、清廉、高效的服务型政府，特制定本规定。
一、认真贯彻执行行政许可法。凡是市政府公布的行政审批项目原则上都要进入市政府行政服务中心审批（经市政府同意可不进入市政府行政服务中心审批的项目除外）；未经市政府公布的审批项目不得审批。单位和个人前来办理审批事项，属于不需要取得行政许可的，告知申请人即可从事该项活动；属于不需要本部门审批，但还需要到其他部门审批的，要告知申请人到相应部门审批；属于需要本部门审批的，要在法定期限内按照规定程序作出行政许可决定。
二、严格规范各项收费。各级政府部门及公务人员必须严格按照市政府公布的收费项目、标准收费。要将收费项目、依据及标准在办公场所公示，实行“阳光收费”。凡是市政府没有公布的收费项目一律不得收费，同时不得代任何单位（不含国家和省有关部门委托）收费。
三、建立便民服务机制。各级政府部门要大力倡导高效率、零障碍服务。强化“以人为本”的服务理念，建立方便办事人的服务机制。对所有服务相对人的咨询、审批和申请服务等事项，均要提供全方位、零障碍服务。各服务部门和窗口单位要根据本部门、本单位的工作实际，建立方便企业和公众的服务机制。
四、优化办事流程。各级政府部门要通过简化、整合等多种形式全面优化办事流程，明确规范化服务标准并向社会公示，作为公众进行监督、评议的依据。
五、建立服务指南。各级政府部门要将本单位及各处室的职责、服务内容、责任人、办公地点等信息在本机关显著位置公示，方便办事人员查询，并将办事指南通过市政府网站或其子网站等媒体向社会公布，全面推行服务信息公开化。
六、实行职位代理制。各级政府部门要进一步完善《职位说明书》，明确各个岗位的职责范围、服务标准等。加强部门内部工作环节的衔接，公务人员实行AB角职位代理制度,实现工作不间断、不缺位，确保不因某工作岗位公务人员的缺位、空岗，使该办的事缓办，急办的事延误。
七、实行首问负责制。对到本部门、本单位办事的人员，公务人员要做到谁先接触，谁先引导。要将有关办理程序、方法及相关手续等事宜一次性告知或在规定时限内告知咨询人。
八、全面提高服务效率。对本部门、本岗位职能范围内的事项，能当即办结的，要立即办理；对不能当即办结的事项要向办事人说明理由并明确具体办结时限。对涉及到多个部门或多个岗位职能的事项实行联合办公制，由首受部门负责协调相关部门或人员采取联合办公或现场办公的形式共同妥善处理，坚决防止推诿扯皮。
九、实行否定事项报告制。各级政府部门的具体公务人员对企业和公众前来办理法律、法规和政府规章及相关政策有明确规定的事项按规定进行否定时，可以不必报告，但对投资、立项、审批等重大事项和职能交叉的事项不得轻易自行否定。对重大事项否定时要向上一级主管领导报告。经上级领导同意否定的事项要向办事人说明理由。
十、规范服务用语和礼仪。市人事局要按照《公务员行为规范》要求，制定全市统一的《大连市政府部门公务人员服务礼仪规范》，并向社会公布，接受社会监督。各级政府部门和公务人员要积极倡导人文服务，切实做到接听电话文明礼貌，接人待事和蔼真诚，为企业和群众服务完全彻底。
中华人民共和国政府和吉尔吉斯共和国政府关于建立中吉政府间经贸合作委员会的协定
中国政府 吉尔吉斯共和国政府
中华人民共和国政府和吉尔吉斯共和国政府关于建立中吉政府间经贸合作委员会的协定
（签订日期１９９４年４月２３日 生效日期１９９４年４月２３日）
中华人民共和国政府和吉尔吉斯共和国政府（以下简称“缔约双方”），为在平等互利的基础上进一步发展两国间的经贸合作，达成协议如下：
第一条 缔约双方同意成立中吉政府间经贸合作委员会（以下简称“委员会”）。
第二条 委员会的主要任务是：
一、检查两国间经贸合作协定和有关协议的执行；
二、为促进双方经贸关系的稳步发展提出建议；
三、解决经贸活动中可能出现的问题并研究进一步扩大合作的措施。
第三条 委员会由缔约双方各自任命的主席、委员和秘书组成。双方可根据需要吸收有关人员参加委员会的例会。
委员会例会将轮流在中华人民共和国和吉尔吉斯共和国举行。会期和日程由双方提前商定。
第四条 经双方主席相互同意，委员会在必要时可成立常设或临时机构。
第五条 本协定自签字之日起生效，有效期为五年。如缔约任何一方在本协定有效期满前六个月未以书面形式通知缔约另一方终止本协定，则本协定有效期将自动延长五年，并以此法顺延。
本协定于一九九四年四月二十三日在比什凯克签订，正本共两份，每份都用中文、吉尔吉斯文和俄文写成，所有文本同等作准。
中华人民共和国政府 吉尔吉斯共和国政府
代 表 代 表
刘山在 约尔丹
（签字） （签字）
关键词：案由、人格权、医疗事故、医疗损害、司法鉴定
内容提要：笔者试图自《民法通则》实施后，在医疗纠纷案件中有关案由、举证责任变更作一回顾性分析，看其在《侵权责任法》实施以后在诉讼中有何变化。医学科学经验法则并不因法律的制订而转移，浅谈了立法中应予以考虑的几个问题。
根据最高人民法院《民事案件案由规定》即法（2000）26号，其中有关医疗纠纷案件案由可分二大类：（一)侵犯人格权，又分侵犯生命权、健康权、身体权纠纷为医疗事故纠纷案由；（二）侵犯合同纠纷，即医疗服务合同纠纷案由。
在《侵权责任法》第二次修改期间的2008年，为适应新法的实施，根据最高人民法院法发(2008）11号《民事案件案由规定》进行了修改，在医疗纠纷案件案由中，有关侵犯人格权中的“医疗事故纠纷”案由变更为“医疗损害赔偿纠纷"案由，医疗服务合同纠纷案由不变。
在《侵权责任法》实施以后的2011年2月18日，最高人民法院第二次修订了《民事案件案由规定》即法（2011）41号，修改将侵权责任纠纷案由提升为一级案由，把第一次修订《民事案件案由规定》中“医疗损害赔偿纠纷”案由变更为“医疗损害责任纠纷”为二级案由，在二级案由项下，又划分为三级案由：1、侵害患者知情同意权责任纠纷 2、医疗产品损害责任纠纷，然而有关《侵权责任法》第57条“医疗技术损害责任纠纷”，和第62条保密义务纠纷案由并未列入三级案由之中。有关医疗服务合同纠纷案由仍未变。
根据第二次修改后的“关于侵权责任纠纷案由的编排”中说明：此次修改将这些民事权益侵权责任纠纷案由仍保留在各第一级案由之中，只是将侵权责任法新规定的有关案由列在第一级案由“侵权责任纠纷案由”项下…… 由此可知，有关“医疗技术损害责任”纠纷和“保密义务”纠纷已划入到人格权纠纷的第一级案由之中。
根据我国民法专家杨立新教授，有关《侵权责任法》确定了医疗损害责任的基本类型中论述，违反《侵权责任法》第55条告知义务（即知情同意权），第62条违反保密义务应列入医学伦理损害责任类型。注1
医学的最主要的存在之理由，用法国的医学家、哲学家阿尔伯特 史怀泽的伦理，是“敬畏生命”。生命乃是其职责。注2 最高人民法院《民事案件案由规定》的第一、二次划分时，就分别把“医疗事故纠纷”案由，“医疗损害赔偿”案由划分到侵犯人格权类，且在第二次修改划分时直接把侵犯人格权类的生命权、健康权的民事权益上升为一级案由的规定，这与《民法通则》第98条规定一致，与我国即将出台的“民法典”中有关对人格权类的司法保护，具有必要的和深远的划分意义。
在司法实践中，医疗纠纷划入民事案件之后，根据民诉法规定，谁主张权利，谁举证。在人民法院审理中，患方由于医学知识的缺乏及医疗科技信息严重的不对称，要举证医疗机构及其医务人员的医疗损害责任是相当困难的。为此，最高人民法院在关于民事诉讼证据的若干规定，法释（2001）33号中第四条第8款规定“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关糸及不存在医疗过错承担举证责任。”由是患方就医疗纠纷诉讼到法院自2002年4月1日起，可以轻轻松松打医疗纠纷官司了。
由于患方在举证责任上过于轻松，在侵权损害的基本要件中，连损害事实是否存在都提不出的情况亦有发生，这对于法院在审理案件是不到位的，因为损害事实是侵权损害赔偿的前提条件，无损害事实，即无侵权责任的产生。于是最高人民法院公报2003年3月（总第83期）“当前民事审判的几个主要问题”一文中，关于医患纠纷案件的处理问题。人民法院在审理因医疗行为而发生损害赔偿案件时，要正确理解上位法与下位法之间的关糸时指出：“至于患方与医疗机构之间是否存在医患法律关糸，是否存在损害事实，是否存在实际损失，损失多少，举证责任均在患方。”
2002年9月1日，国务院颁布《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）施行。中华医学会就医疗事故鉴定要由医患双方共同委托，鉴定报告要有医疗行为有无过错及其因果关系分析，有医疗事故结论而无事故等级 、责任程度为无效鉴定。在相关配套规定中，一级乙等至三级戊等对应伤残1——10级，四级医疗事故18种情况无伤残等级。
2003年1月6日最高人民法院 法（2003)20号《关于参照〈条例〉审理医疗纠纷案件的通知》（以下简称《通知》）主要内容三条：一 条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷诉到法院的，参照条例的有关规定办理；因医疗事故以外原因的引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定。二 人民法院在民事审判中，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗事故司法鉴定的，交由条例所规定的医学会组织鉴定。因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷需要进行司法鉴定，按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定。三 条例施行后，人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案件，在确定医疗事故赔偿责任时，参照条例第49条、第50条、 第51条和第52条规定办理。
根据最高人民法院的案由划分，医疗事故纠纷归属侵犯人格权，即侵犯生命权、 健康权、 身体权，经鉴定构成医疗事故的为“医疗事故”引起的医疗赔偿纠纷，根据《通知》适用;经鉴定不构成医疗事故的，为医疗事故意外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷，根据《通知》适用民法通则。
由此看来，最高人民法院原意是按照医疗事故原因来划分适用不同的法律。最高人民法院不会做出一个导致实体 、程序均陷入混乱的司法解释。根据，医疗事故的司法鉴定交由中华医学会鉴定，首先是参照条例的程序进行鉴定，然后才知道是否继续条例的适用（包括实体和程序）。 这种把两个法律交叉组合混乱使用，完全不符合法理。同一医疗纠纷案由因情节严重程度不同而适用不同的法律，最终的结果医疗事故者低额赔偿，非医疗事故者，高额赔偿，这显然不公平，且违反法律的基本原则。
进一步释明，《通知》的原意是什么？根据民事案件案由划分，是按照侵权行为的客体处分案件，进而适用不同的法律——生命权、健康权、身体权即造成人身损害后果为由起诉的，案由是医疗事故赔偿纠纷，审理中参照《条例》，中华医学会鉴定是医疗的专门性鉴定机构，具有相当的权威，其鉴定结论是判决的依据，构成医疗事故的，按照条例赔偿，不构成医疗事故的不承担赔偿责任；侵犯其他民事权利如隐私权（违反保密义务）、知情同意权、医疗产品选择权等其他医疗纠纷即非人身损害之案由，适用《民法通则》。
在
