关于印发《马鞍山市工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理暂行办法》的通知
作者:法律资料网 时间:2024-05-10 13:43:45 浏览:9137
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关于印发《马鞍山市工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理暂行办法》的通知
安徽省马鞍山市人民政府办公室
关于印发《马鞍山市工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理暂行办法》的通知《2004年第20号》
各参保单位、工伤保险定点医疗机构：
为规范工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理，我局制定了《马鞍山市工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理暂行办法》，现予印发，请认真贯彻执行。
二00四年十月二十二日
马鞍山市工伤保险参保职工就医和医疗费用结算管理暂行办法
第一条 为规范工伤职工就医和医疗费用结算管理，保障工伤职工权利，根据《工伤保险条例》、《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》和《马鞍山市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》，制定本办法。
第二条 参加本市工伤保险的用人单位工伤职工就医和费用报销以及工伤保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）医疗费用结算管理按本办法执行。
第三条 本办法所称定点医疗机构，是指根据工伤职工的分布情况和医疗救治的需要，由市劳动和社会保障局确定资格，与工伤保险经办机构（以下简称经办机构）签订工伤、康复服务协议的医疗机构。定点医疗机构由市劳动和社会保障局向社会公布。
第四条 工伤职工需要治疗工伤的，应在全市公布的定点医疗机构中选择两所为本人工伤就医的医疗机构，工伤职工要求变更就医定点医疗机构的，应向经办机构提出申请，办理变更手续。
第五条 工伤职工门诊医治受伤部位及职业病时，必须持单位住院介绍信、本人身份证、经办机构发放的《职工工伤保险门诊证历》、门诊复式处方等资料到个人选定的定点医疗机构就医；工伤职工住院治疗必须持定点医疗机构的入院通知单、《职工工伤保险门诊证历》到入院部办理入院手续。急诊可先入院，24小时内补办入院手续。工伤职工在非定点医疗机构就医发生的医疗费用（急诊抢救除外），一律由个人自付。
旧伤复发的工伤职工需要住院治疗的，由定点医疗机构提出意见，经市劳动能力鉴定委员会确认，到经办机构办理审批手续后，方可到定点医疗机构住院治疗；急诊可先入院，但必须在入院后3个工作日内办理审批手续。
第六条 工伤职工在选定的定点医疗机构住院治疗受伤部位或职业病时，因病情需要市内转诊治疗的，由就诊的定点医疗机构出具转诊证明到经办机构办理审批手续后可到本市其他定点医疗机构治疗；确需转外地治疗的，必须由二级以上定点医疗机构提出意见，到经办机构办理审批手续后方可转外地医疗机构治疗。
第七条 工伤职工回外埠长期居住的，应选择居住地一所乡级（含乡级）以上定点医疗机构作为本人医治工伤的定点医疗机构，并向本人所在单位申报，通过用人单位到经办机构办理工伤职工异地就医审批手续。异地工伤职工在选定的定点医疗机构就医发生的工伤医疗费用符合国家基本医疗和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准的（以下简称“三个目录”）由工伤保险基金支付。
第八条 职工因公外出期间发生工伤事故，可就近在外埠医疗机构救治，用人单位应当在伤害发生后7日内向经办机构报告。经外埠医院抢救脱离危险，伤情稳定后，应及时转到本市定点医疗机构进行治疗。
工伤职工在外埠医治工伤的费用，先由用人单位垫付。受伤人员被市劳动保障行政部门认定为工伤后，由用人单位持工伤认定结论材料、就诊病历、医疗费收据、费用明细清单和申报审批表，到经办机构办理报销手续。
第九条 用人单位突发工伤事故，情况紧急时，应将受伤职工就近送医疗机构急救，用人单位应在5日内向经办机构报告，病情稳定后应及时转定点医疗机构继续治疗。在非定点医疗机构急救发生的费用和受伤人员在工伤认定前的工伤医疗费先由用人单位垫付，出院后，用人单位凭工伤认定结论材料、就诊病历、检查化验单、费用明细清单、医疗费收据到经办机构办理报销手续。
第十条 工伤职工符合出院条件拒不出院的，自接到入院通知书之日起，继续发生的住院医疗费用由工伤职工个人负担。
第十一条 有条件的定点医疗机构应设立工伤保险管理办公室，也可将工伤保险与医疗保险管理办公室职能合并，明确责任，切实做好工伤职工就医管理工作，及时处理工伤职工在就医、购药方面遇到的问题，提供优质服务。
第十二条 定点医疗机构必须严格执行工伤保险管理规定，为工伤职工提供及时优质服务，做到因病施治，合理用药，科学检查，合理收费。定点医疗机构为工伤职工书写就诊病历和工伤医疗专用处方以及出院带药量或门（急）诊开药量应严格执行安徽省《病历书写规范》有关规定，并提供详细费用清单；超剂量用药、超标准收费等违规行为发生的费用由工伤医疗机构承担。诊治非工伤引起的疾病，所发生的费用工伤保险基金不予支付。
第十三条 定点医疗机构为工伤职工治疗工伤时应严格执行“三个目录”，符合“三个目录”的费用，工伤保险基金予以支付。如需使用“三个目录”以外的药品或诊疗项目的，定点医疗机构应征得用人单位或工伤职工及其亲属同意，并与用人单位或工伤职工本人及其亲属履行自费使用手续，其费用由用人单位或工伤职工支付；定点医疗机构未征求用人单位或工伤职工本人意见，擅自使用“三个目录”以外的药品或诊疗项目的，发生的费用由定点医疗机构承担。
第十四条 定点医疗机构应依照《病种质量管理标准》严格执行出、入院管理制度，不得收住不符合入院标准的工伤职工，也不得以任何理由拒收符合入院标准的工伤职工。不得任意延长工伤职工住院时间，也不得将不符合出院标准的工伤职工提前办理出院手续。定点医疗机构要严格做好入院审查，杜绝挂名、冒名住院现象，否则，发生的一切费用由定点医疗机构承担。
第十五条 工伤职工治疗工伤的住院费用,采取定点医疗机构先记帐后结算的方式，定点医疗机构要实行一日清单制，建立报表制度。职工出院后由定点医疗机构每月初10个工作日内持工伤职工医疗费用明细单、每日费用清单、出院小结、申报审批表等相关资料，向经办机构申报审核结算。
工伤职工治疗工伤的门诊费用，先由定点医疗机构记帐，治疗结束后定点医疗机构每月初10个工作日内持工伤职工门诊治疗登记表、工伤职工门诊处方、费用明细清单、申报审批表等相关资料，向经办机构申报审核结算。
第十六条 用人单位欠缴工伤保险费的，经办机构于欠缴次月书面通知定点医疗机构，定点医疗机构自接到通知的次月起，欠缴单位工伤职工就医发生的医疗费用由用人单位支付。
第十七条 经办机构应在收到用人单位或定点医疗机构申报材料后15个工作日内内完成审核、结算和支付工作。
用人单位收到经办机构支付的工伤职工个人垫付的医疗费用后，应在5日内转交工伤职工。
第十八条 用人单位未参加工伤保险的，工伤职工就医和医疗费用结算按照《工伤保险条例》、《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》和《马鞍山市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》规定执行。
第十九条 本办法与《马鞍山市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》配套实施。
国务院办公厅关于进一步做好国际航行船舶港口供应工作的补充通知
国务院办公厅
国务院办公厅关于进一步做好国际航行船舶港口供应工作的补充通知
国办发〔1995〕7号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院有关部门：
为维护国际航行船舶港口供应的正常秩序，国务院办公厅于1992年下发了《关于做好外轮和远洋国轮港口供应工作的通知》(国办发〔1992〕2号)，对理顺和加强国际航行船舶港口供应工作起了一定作用，应继续贯彻执行。港口是国家的门户和对外贸易的一条重要通道，对国际航行船?
暗墓┯ぷ鳎匦胧敌醒细裼行У墓芾怼＞裨号迹志陀泄匚侍獠钩渫ㄖ缦拢?
一、国际航行船舶港口供应是一项政策性很强的涉外服务工作，必须坚持适当集中的原则。国家指定商业系统的外轮供应公司(以下简称外供公司)和中国远洋运输(集团)总公司在广州、上海、青岛、天津、大连、连云港、湛江、秦皇岛八大港口设立的供应站(公司)(以下简称中远公司?
┯φ?承担此项任务，其他任何单位和个人均不得从事国际航行船舶的供应工作。
二、外供公司是从事国际航行船舶港口供应工作的主渠道，负责对外轮(包括悬挂方便旗的船舶)和在港口的国际航行国轮的供应工作；中远公司供应站主要负责对在八大港口的本系统国际航行国轮的供应工作，同时，也可开展系统外在港口的国际航行国轮的供应工作。按照国家现行有
关规定，有关国际航行船舶免税烟、酒、饮料等商品的供应，由外供公司免税店统一负责，其他单位不得利用保税区、保税库从事免税烟、酒、饮料的供应工作。
三、港口有关管理部门要根据自己的职责，齐抓共管，进一步加强对国际航行船舶港口供应工作的监督管理。
(一)工商行政管理部门要抓紧对国际航行船舶港口供应渠道进行清理，除外供公司和中远公司供应站外，其他单位和个人不得从事国际航行船舶供应业务，已批准登记的，应吊销营业执照。无照经营者，应坚决查处取缔。
(二)对供船货物，海关要进一步加强监管，对违反规定供船和外轮自行批量采购的，要坚决查处，没收货物，不得放行。
(三)港务局要严格入港证的发放，不得对无权经营港口供应的人员及车辆发放入港证或无证放行。
(四)港口边防检查站要严格登轮证的审批发放工作，严禁无证经营者登轮，一经发现，要严肃查处。
(五)港口外轮代理公司、外运代理公司要积极支持、主动配合外供公司做好国际航行外轮的供船工作，及时将船舶到港时间、船方订货单通知当地外供公司，以便外供公司按时、按单供货，并及时进行结算。
以上各部门要根据本《通知》精神，制定具体实施办法。
四、外供公司和中远公司供应站，要进一步加强经营管理，努力提高服务水平和服务质量，做好国际航行船舶供应工作。对违反有关规定的渎职行为，要严肃查处。
五、国际航行船舶港口供应工作关系国家形象，各港口所在地人民政府要高度重视对港口供应工作的管理，及时协调或处理工作中出现的问题。
财政部、商务部关于做好2011年度承接国际服务外包业务发展资金管理工作的通知
财政部 商务部
财政部 商务部关于做好2011年度承接国际服务外包业务发展资金管理工作的通知
财企[2011]69号
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、商务主管部门，新疆生产建设兵团财务局、商务局：
为落实国务院关于促进服务外包产业发展的精神，加快我国服务外包产业发展，支持服务外包企业做大做强，积极承接国际服务外包业务，促进贸易增长方式转变，财政部、商务部决定安排专项资金，对2011年度承接国际服务外包的相关业务（服务外包业务范围见附件6，下同）予以资金支持。现就有关事项通知如下：
一、2011年资金支持的领域和重点
（一）2011年重点支持“中国服务外包示范城市”（以下简称示范城市）的服务外包企业，以及列入商务部重点服务外包企业名录的企业。
（二）鼓励培训各类承接国际服务外包人才的培训机构（含大专院校，以下统称培训机构）。
（三）支持示范城市相关公共服务平台设备购置、运营及维护。
（四）支持服务外包企业取得国际通行的资质认证。
（五）支持和鼓励服务外包企业参与国际竞争，积极开拓国际市场。
二、申请资金支持的企业和培训机构须具备的条件
（一）服务外包企业必须具备下列条件：
1.在中国境内注册、具有企业法人资格、依法备案登记的对外贸易经营者，且如实填报《服务外包统计报表制度》中规定的报表；
2.近两年在进出口业务管理、财务管理、税收管理、外汇管理、海关管理等方面无违法行为；
3.已与服务外包发包商签订中长期提供服务外包业务合同，企业2010年提供服务外包业务额不低于50万美元，其中向境外最终客户提供服务外包业务额占50%以上；
4.具有服务外包承接能力及服务外包市场开拓和项目管理人员，大学（含大专，下同）毕业及以上学历员工占员工总数70%以上。
（二）培训机构必须具备下列条件：
1.具有服务外包人才培训的从业资格；
2.具有符合条件的场地、设施、专业教材和师资力量；
3.具有为服务外包企业提供定制培训的经验；
4.具有健全的财务制度和合格的财务管理人员；
5.所申报的培训项目原则上为非盈利培训；
6.上年度培训机构无虚报、瞒报等违规行为。
省级（含服务外包示范城市）商务主管部门应根据上述条件制定培训机构管理办法并报商务部备案，对培训机构进行规范化管理和指导，对符合规定的服务外包人才培训机构进行备案。
三、支持的标准和支持方式
对2010年7月1日～2011年6月30日期间的服务外包业务予以支持：
（一）服务外包企业每新录用1名大学以上学历员工从事服务外包工作并签订1年（含1年，下同）以上《劳动合同》的，给予企业每人不超过4500元的定额培训支持（定向用于上述人员的培训）。
对被录用人员提前解除合同，并在原合同规定的1年期内，与其他服务外包企业或原企业签订新的《劳动合同》的不再予以资金支持。
（二）服务外包培训机构培训的从事服务外包业务人才（大学以上学历），通过服务外包业务专业知识和技能培训考核，并与服务外包企业签订1年以上《劳动合同》的，给予培训机构每人不超过500元的定额培训支持。
（三）给予示范城市500万元定额支持，专项用于公共技术服务平台、公共信息服务平台和公共培训服务平台所需设备购置、运营及维护费用。具体由示范城市商务主管部门商同级财政主管部门制定资金使用管理办法，并报商务部、财政部备案后拨付。
（四）对服务外包企业取得的开发能力成熟度模型集成（CMMI）、开发能力成熟度模型（CMM）、人力资源成熟度模型（PCMM）、信息安全管理(ISO27001/BS7799)、 IT服务管理 (ISO20000)、服务提供商环境安全性 (SAS70)、国际实验动物评估和认可委员会认证（AAALAC）、优良实验室规范（GLP）、信息技术基础架构库认证（ITIL）、客户服务中心认证（COPC）、环球同业银行金融电讯协会认证（SWIFT）、质量管理体系要求（ISO9001）、业务持续性管理标准（BS25999）等相关认证及认证的系列维护、升级给予支持，每个企业每年最多可申报3个认证项目，每个项目不超过50万元的资金支持。
（五）对服务外包企业开拓国际市场的各项活动给予支持，具体标准按照财政部、商务部关于中小企业国际市场开拓资金管理的有关办法执行。
四、资金的申请和拨付
（一）申报材料。符合条件的服务外包企业和培训机构，可向所在城市商务主管部门提出资助申请，申请应提供以下材料：
1.服务外包企业申请人才培训资金需提供下列材料：
（1）《服务外包人才培训资金补助申请表》（网站自动生成，见附件1）；
（2）录用人员身份证明及大学以上学历证明复印件；
（3）被录用人员与服务外包企业签订的1年以上的《劳动合同》复印件；
（4）服务外包业务额不低于50万美元的凭证复印件；
（5）服务外包企业向境外最终客户提供服务外包业务额占50%以上的业务凭证复印件。
2.培训机构申请资金需提供下列材料：
（1）《服务外包人才培训资金补助申请表》（网站自动生成，见附件1）；
（2）录用人员身份证明及大学以上学历证明复印件；
（3）被录用人员与符合资金申报条件的服务外包企业签订的1年以上的《劳动合同》复印件；
（4）有关部门提供的依法从业资格证明；
（5）每期项目的培训方案及课程安排；
（6）出具为服务外包企业提供定制培训的材料（含培训机构与服务外包企业签订的定制培训协议）；
（7）培训机构颁发被培训人员专业知识和技能培训考核合格证书复印件；
（8）被培训人员的培训费用缴费凭证复印件；
（9）每期培训项目成本、收费标准等明细情况；
（10）经省级（含服务外包示范城市）商务主管部门备案的培训机构的证明。
3．服务外包企业申请国际认证补助资金需提供下列材料：
（1）企业获得国际资质认证证书复印件；
（2）企业与相关国际认证评估顾问公司签订的合同协议复印件；
（3）企业缴纳认证费用凭证的复印件（包括认证费用发票和相对应的银行出具的支付凭证）。
4.申请服务外包公共平台支持资金的示范城市需提供下列材料：
（1）服务外包公共平台支持资金的申请文件；
（2）本地区服务外包公共平台资金具体管理和使用办法。
5.服务外包企业申请中小企业国际市场开拓资金支持，按相关中小企业国际市场开拓资金相关规定申报。
（二）资金申请程序。申请采取网上和书面申请相结合的方式，并建立分级负责制，以保障资金安全。申报程序和各级责任如下：
1．企业申报
申报企业指定专人登录商务部“服务外包及软件出口信息管理系统”（www.fwwb.gov.cn）网站，可随时直接向商务部和所在城市商务主管部门同时填报申报材料。企业应指派专门申报员申报，并指派企业相关负责人核定签字，方可网络传输上报。同时，将电子材料汇总后编制申报情况汇总表及明细表，编制索引（即将申报的材料与明细表对应编制索引），并将填报的纸质材料与电子材料核对一致，企业相关负责人签字和加盖公章后报商务、财政主管部门。
2．省级以下商务、财政主管部门审核
省级以下商务主管部门指派专人受理申报单位的电子和纸质材料，进行对照审核，形成审核记录，报同级财政主管部门审核，并以电子和纸质两种方式上报省级商务主管部门。
3．省级商务、财政主管部门审定
省级商务主管部门应对上传的电子材料与上报的纸质材料进行对照审定，形成审定记录，由指定的受理人员和商务部门主管领导签字盖章，报同级财政主管部门审定；对最终通过的申报材料进行汇总，编制索引，编写审定情况总结，填写审定部门意见表（附件5），由商务主管部门领导签字盖章后，以电子和纸质两种方式上报商务部、财政部。
请省级商务和财政主管部门按照规定填写相关申请材料，于2011年8月10日前向商务部、财政部上报资金申请，超过申报期限不予受理。申报材料包括《2011年度服务外包企业录用人员汇总表》、《2011年度服务外包人才培训资助汇总表》、《2011年度服务外包企业国际认证资助汇总表》、服务外包业务发展资金材料审定部门意见表以及相关申报材料。
（三）符合条件的服务外包企业的分支机构，由其具有独立法人资格的总公司向总公司所在地的商务和财务部门统一申请财政资金支持。
（四）财政部、商务部聘请中介机构对各地上报的申请进行核查，确定支持金额。财政部于年度内按照预算级次一次将支持资金拨付至各省级财政部门，由省级财政部门按照国库管理规定拨付至服务外包企业和培训机构。
五、各地财政、商务主管部门要切实加强财政资金的审核监督管理，确保资金准确及时到位。对申办企业报送的资金拨付申请要按《档案管理法》的规定将有关纸质材料妥善保管，以备核查。
六、严禁任何单位骗取、挪用或截留资金；不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改服务外包统计信息。对违反本通知规定的单位，财政部、商务部将全额收回资金，取消其以后年度申请资格，并按《财政违法行为处罚处分条例》（国务院令第427号）和《中华人民共和国统计法》予以处理；情节严重或触犯国家法律的，依法追究相关人员或单位的责任。
七、各服务外包示范城市的资金申请审核工作情况将纳入服务外包综合评价指标体系进行考核。
各地在执行本通知规定过程中，应认真总结经验。发现问题及时向财政部（企业司）、商务部（财务司、服贸司、外资司）反映。
特此通知。
中华人民共和国财政部
中华人民共和国商务部
二〇一一年四月十二日
附件：
1、服务外包人才培训资金补助申请表
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102678548.doc
2、2011年度服务外包企业录用人员汇总表
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102686520.doc
3、2011年度服务外包人才培训资助汇总表
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102693174.doc
4、2011年度服务外包企业国际认证资助汇总表
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102717640.doc
5、服务外包业务发展资金材料审定部门意见表
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102726930.doc
6、服务外包业务范围
http://cws.mofcom.gov.cn/accessory/201105/1305102734228.doc
